Однажды, лет семь назад, интернет заполонила истерия по поводу того, что “11-летний приемный сын лесбийской пары из Калифорнии Томми мечтает сменить пол и стать девочкой по имени Тэмми” – настолько, что даже я, практически пропавшая из онлайна, была ознакомлена. По изучении материалов первым побуждением было пожать плечами по поводу дремучести народа и самоустраниться, – но потом подумала, что обычный человек отнюдь не обязан знать морфологию формирования подобных расстройств, так что надо не головой качать, а просвещать. И решила снова поделиться информацией.
Ну, вдруг просто кто-то чего-то не знал.
Итак, что это вообще такое?
МКБ-10 F64.0 Транссексуализм:
Желание существовать и быть принятым в качестве лица противоположного пола, обычно сочетающееся с чувством неадекватности или дискомфорта от своего анатомического пола и стремлением получать гормональное и хирургическое лечение с целью сделать свое тело как можно более соответствующим избранному полу.
Иными словами, это собственное ощущение человека от себя, от своего гендера, – и мучительное несовпадение этого самого гендера с анатомическим полом. Несовпадение настолько мучительное, что человек готов не только подвергаться длительному, дорогостоящему, и тоже в общем-то довольно мучительному лечению, – но и, в случае невозможности этого выхода (по объективным или субъективным соображениям) может решиться даже на суицид.
Как это возникает?
Основы гендерной идентификации закладываются ещё во внутриутробном периоде и тесно связаны с генетической половой дифференцировкой, но полностью ею не определяются. Как известно, между мужчинами и женщинами есть довольно существенные различия, генетически предопределенные, как в строении и массе тела, так и в структуре мозга: ученые даже говорят о так называемом “женском” мозге (с большим количеством связей между равными полушариями) и “мужском” (где правое чуть больше и полушария разделены). Так вот: у всех исследованных транссексуалов [Т.В.Алейникова, 2011] мозг был сформирован противоположно биологическому типу. Иными словами, “мозгами” они действительно принадлежат к другому полу, и, вероятно, это врожденное отличие.
Но этого, конечно, мало. Среди людей не так уж редко (15-20%) встречаются индивиды, мозг которых физиологически сформирован по противоположной гендерной модели – и далеко не все из них имеют какие-либо сексуальные нарушения. В большинстве случаев для появления идентификации с противоположным биологическим полом требуется ещё что-то – но, кажется, пока никто точно не знает, что. Возможно, что некоторое, хоть и не определяющее, влияние может оказать влияние непосредственного окружения в начале жизни. Во всяком случае, представление, что “гендерная идентификация полностью относится к последствиям воспитания” опровергла сама жизнь, и опровергла, увы, не без жертв.
История Брюса
В 1965 году восьмимесячный младенец Брюс Реймер, родившийся в канадском Виннипеге, по совету врачей подвергся процедуре обрезания. Однако из-за ошибки хирурга, проводившего операцию, у мальчика был полностью повреждён пенис. Психолог Джон Мани из университета Джона Хопкинса (США), к которому обратились за советом родители ребенка, посоветовал им “простой” выход из сложной ситуации: сменить пол ребенка и воспитать его как девочку, пока он не вырос и не начал испытывать комплексы по поводу своей мужской несостоятельности.
Сказано – сделано: вскоре Брюс стал Брендой. Несчастные родители не догадывались, что стали жертвой жестокого эксперимента: Джон Мани давно искал возможность доказать, что половая принадлежность обусловлена не природой, а воспитанием, и Брюс стал идеальным объектом для наблюдения. Мальчику удалили яички, и затем на протяжении нескольких лет Мани публиковал в научных журналах отчеты об “успешном” развитии своего подопытного.
Однако и родные дома и учителя в школе, отмечали у ребёнка типичное мальчишеское поведение и смещённое восприятие. Хуже всего было то, что родители, скрывавшие от сына-дочери правду, испытывали сильнейший эмоциональный стресс. В результате у матери наблюдались суицидальные наклонности, отец стал алкоголиком, а брат-близнец постоянно пребывал в депрессии.
Когда Брюс-Бренда достиг подросткового возраста, ему стали давать эстроген, чтобы стимулировать рост груди, а потом психолог стал настаивать на новой операции, в ходе которой Бренде должны были сформировать женские половые органы.
Но тут Брюс-Бренда взбунтовался. Он наотрез отказался делать операцию и перестал приезжать на приём к Мани. Одна за другой последовали три попытки самоубийства. Последняя из них окончилась комой, но он поправился и начал борьбу за возвращение к нормальному существованию – в качестве мужчины. Он сменил имя на Дэвид, остриг волосы и начал носить мужскую одежду. В 1997 году он прошёл через серию реконструктивных операций, чтобы вернуть признаки пола.
Он также женился на женщине и усыновил троих её детей. Однако хеппи-энда не получилось: в мае 2004 года, после разрыва с женой, Дэвид Реймер покончил жизнь самоубийством.
Выводы
Возвращаясь к Томми из Калифорнии. Достаточно понятно, что, не будь у мальчика предрасположенности к восприятию себя как девочки, заложенной во внутриутробном возрасте, никакие лесбиянки ничего ему в этом смысле нарушить бы не смогли. Но вот не сыграло ли это усыновление сколько-нибудь существенной роли в формировании его гендерной идентичности?
Если мальчика усыновили после пяти, а выражать желание “быть девочкой” он начал в три (это как раз то самое время, когда у ребенка формируется представление о собственном Я и, соответственно, гендере) – то понятно, что дело тут не в лесбийской семье. Вероятность влияния приемных родителей на формирование гендерной идентичности после пяти лет можно считать равной нулю. Я могу только порадоваться за то, что он попал в руки таким понимающим родителям, для которых смена пола – это не “то, что хуже смерти”: если уж так случилось, то лучше это в себе принять, чем заканчивать жизнь суицидом.
Если мальчика усыновили до трёх – то тут семья могла оказать некоторое влияние, позволив проявиться и развиться врожденной предрасположенности. Стоит ли это влияние той тупой истерии, которую можно встретить по этому поводу в русскоязычных блогах – это каждый имеет право решить для себя сам.
